高血压是大家很熟悉的一种疾病，因为常见，因此也被许多人轻视。许多人在用药时可能会想：“我没什么感觉，不用大惊小怪”，或者采取“血压高了吃几天，正常了就停药；想起来就吃，忘了就算了”的策略。然而，这种看似“巧妙”的用药方式，正像一颗不定时的炸弹，悄然将疾病的进程推向脑卒中、冠心病、心力衰竭、肾衰竭等严重并发症的深渊。今天，我们就来深入聊聊，为何“规律用药”是对抗这个“无声杀手”最坚固的盾牌。

一、为何在老年群体中，高血压更需严阵以待？

随着年龄增长，身体的血管也在“老化”。血管壁的弹性会减弱，就像一根老化的橡皮管，会逐渐变硬。这使得血管对血流的调节能力下降，更容易在压力的冲击下受损。同时，身体调节血压的神经系统和激素系统功能也可能不如年轻时灵敏。因此，老年高血压往往表现为一个特点：收缩压（高压）高，而舒张压（低压）正常或偏低，这被称为“单纯收缩期高血压”，其导致心脑血管事件的风险同样极高。因此管理血压，是为了保护我们的“重要器官”——大脑、心脏、肾脏和眼睛。

二、为何“规律用药”是铁律，绝不能动摇？

1.血压的“过山车”比“持续高点”更危险！

可以把血管想象成一套精密的身体“供水管网”。长期高血压，就像让管网始终承受远超设计标准的压力，久而久之，管壁会受损、老化、生“锈”（即动脉粥样硬化）。而降压药的作用，就是为这套“管网”安装一个“减压阀”。它通过不同的机制（如帮助身体排出多余水分、扩张血管、减慢心率等）来平稳地降低压力。

如果随意停药，血压并不会“乖巧”地维持在正常水平，而是会剧烈反弹，迅速攀升至甚至超过治疗前的水平。这种反复的、剧烈的波动，对血管的冲击力是毁灭性的。

2.“没症状”不等于“没危险”

高血压最狡猾的地方就在于它的“无声”。很多患者甚至在血压高到危险程度时，依然没有任何头晕、头痛的感觉。这是因为身体会逐渐适应这种升高的压力。“没有感觉”恰恰是最大的陷阱！ 但持续的高压对器官的损害却从不停歇。

三、科学用药实战指南：知道了原理，我们该如何行动？对于记忆力可能不如从前的老年患者，需要掌握以下三个要点：

要点一：定时定量，“固化”习惯

·定时：每天尽量在固定时间服药。这能保证药物在您体内维持一个平稳有效的浓度。

·定量：严格遵守医嘱的剂量，“一片”就是“一片”，绝不能“今天感觉好吃半片，明天头晕吃两片”。任何剂量的调整，都必须由医生在评估后决定。

要点二：摒弃“感觉论”，建立“数据观”

·必须彻底打破“凭感觉吃药”的误区。血压是否正常，唯一的标准是血压计测量的数值。

要点三：主动监测，定期复诊

·家庭监测：建议家中备一台合格的上臂式电子血压计。每周选取2-3天，在清晨服药前和晚上睡前各测量一次，并做好记录。

·定期复诊：老年人肝肾功能退化，会影响药物代谢。因此，切不可“一张处方用到底”。建议每3-6个月到医院复查一次。医生还可能根据需要检查肝功能、肾功能、电解质等，评估药物是否带来了副作用，并及时优化治疗方案。

管理高血压，是一场需要耐心和智慧的持久战。规律用药，是这场战役中最可靠、最强大的武器。