
PICC是经外周静脉置入中心静脉导管(Peripherally Inserted Central Catheter)。它是一种将输液导管经上肢的贵要静脉、肘正中静脉、头静脉等外周静脉穿刺置入,使导管尖端最终位于上腔静脉或下腔静脉的置管技术。
一、PICC置管的适用人群
1.需要长期静脉输液,但外周静脉条件差、不易穿刺者。
2.需反复输入刺激性药物(如化疗药物、高渗溶液、强酸强碱药物等)的患者。
3.需长期输入高营养液(如脂肪乳、氨基酸等)的患者。
4.需反复输血或输入血液制品的患者。
5.缺乏外周静脉通路的患者。
二、PICC置管的优势
1.减少穿刺痛苦:可留置数月甚至一年,避免了反复静脉穿刺。
2.保护外周静脉:将刺激性药物直接输送到大血管,减少对外周静脉的损伤。
3.稳定性好:导管不易脱出,液体流速不受患者体位影响。
4.操作简便:可在床旁由护士操作,无需缝针,穿刺成功率高。四、PICC置管后的注意事项
三、PICC置管的注意事项
1.日常活动:
·置管24小时内,置管侧手臂减少活动,防止穿刺点出血;24小时后,可以开始轻握弹力球,促进血液循环,预防血栓。
·可进行一般日常活动,如写字、吃饭、洗碗等,但避免置管侧手臂提重物(>5kg)、做引体向上、游泳、打球等剧烈运动。
·穿脱衣物时动作轻柔,先穿置管侧手臂,后脱置管侧手臂,避免拉扯导管。
·睡眠时避免长时间压迫置管侧肢体,避免因血液流动减慢引起静脉血栓。
2.皮肤护理:
·保持穿刺部位清洁干燥,避免沾水。禁止盆浴或泡浴,可选择淋浴,淋浴后观察,贴膜及穿刺点有无进水和水汽;贴膜有无卷边。
·观察穿刺点有无红肿、渗血、渗液,如有异常及时就医。
·出汗过多导致贴膜不牢时,及时找医务人员更换处理。
3.保护导管:
·导管外露部分可用弹性网套或弹力胶带固定;禁止牵拉/折叠/旋转导管。
4.定期维护:
·住院治疗期间医务人员会定期评估维护;治疗间歇期需每周到医院进行导管维护,包括更换敷料、冲洗导管、更换接头等。
PICC为需要中长期静脉治疗的患者提供了安全、便捷的选择,对需要长期输液治疗的患者来书是一条重要的“生命线”,但正确的使用和维护至关重要,如果您有任何疑问,建议及时与医护人员沟通!