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手麻科:为重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者行胃肠镜麻醉
日期:2025-11-20 点击数: 编辑:院办公室 来源: 手麻科

近日,麻醉科团队与内镜中心、综合内科紧密配合,成功为一名患有重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS) 的患者实施了高难度的胃肠镜麻醉。

高女士,53岁,身高160cm,体重110kg,因胃肠疾病入住综合内科。在综合内科治疗期间夜间频繁出现呼吸暂停,血氧饱和度下降,确诊重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)。因对普通胃肠镜检查十分恐惧,她强烈要求做麻醉后无痛检查。但无痛胃肠镜所需的镇静药物,对 OSAHS患者而言,麻醉风险是普通患者的 3 倍以上。因为患者本身咽腔狭窄、舌体肥大,镇静后肌肉松弛易导致气道完全阻塞,可能引发窒息性缺氧。 所以这类患者常被视为无痛内镜检查的“相对禁区”。

检查当日,麻醉护士提前将高女士体位调整为“斜坡卧位”,减少气道梗阻风险。麻醉医生缓慢推注镇静药物使高女士镇静入睡后,持续关注血氧数值,继续精准给药,将镇静深度维持在 “无痛且不抑制呼吸” 的精准区间,消化内镜医生得以在安全的护航下继续完成检查。

“没想到这么安全,一点都不难受!” 术后苏醒的高女士连连道谢。此次案例的成功,不仅为 OSAHS 患者无痛内镜检查提供了 “可复制方案”,更成为医院跨学科协作的典型范本。未来我院将继续通过多学科联合,为各类合并复杂基础疾病的患者提供更全面、更安全、更高水平的医疗保障,让更多高危患者也能享受高质量舒适化的医疗服务。

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